Ricerca

L'attività di Fondazione Floriani si caratterizza fin dalla sua nascita per un impegno costante e qualificato in attività a carattere scientifico, concretizzato nel supporto e nella realizzazione diretta di attività di ricerca nell'ambito delle cure palliative.

La Fondazione Floriani ha contribuito alla nascita, in Norvegia, del primo Centro Europeo per la Ricerca in Cure Palliative, l'European Palliative Care Research Centre. Grazie ad una partnership con questo Centro Europeo e con l'Istituto Nazionale dei Tumori di Milano Fondazione Floriani ha finanziato il PhD “Cancer Pain Assessment and Classification System and its integration with structured guidelines for pain management”

Attività di ricerca più recenti, promosse in partnership con importanti realtà del settore

Pubblicazioni di riferimento
Il rapporto di ricerca, pubblicato presso il sito web di Age.Na.S., può essere consultato cliccando qui.
 

  1. Revisione delle linee guida della Società Europea di Cure Palliative (EAPC) sull’uso degli oppioidi nel dolore oncologico
  2. Valutazione della sedazione palliativa in consulenza presso reparti di oncologia
  3. Utilizzo della Patient controlled analgesia nel dolore da cancro
  4. Variabilità genetica e clinica nella risposta antalgica alla terapia con oppioidi  per il dolore da cancro in fase avanzata
  5. European Palliative Care Cancer Symptom Study
  6. L’efficacia delle Liverpool Care Pathway (LCP-I) nel migliorare la qualità delle cure di fine vita dei pazienti oncologici ricoverati in ospedale. Uno studio randomizzato a cluster.
  7. Interventi di supporto spirituale e filosofico in hospice integrati con Shiatsu

Le linee guida sull’uso degli oppiodi della EAPC sono consultabili dai siti www.epcrc.org, www.eapcnet.eu e www.ntnu.no/prc

Pubblicazioni di riferimento

Beccaro M., Caraceni A., Costantini M., on behalf of the ISDOC Study Group: End-of- life care in Italian hospitals: quality of and satisfaction with care from the caregivers'  point of view--results from the Italian Survey of the Dying of Cancer. J Pain Symptom  Manage 2010; 39: 1003-1015. (IF 2,423)

Brunelli C., Zecca E., Martini C., Campa T., Fagnoni E., Bagnasco M., Lanata L.,  Caraceni A.: Comparison of numerical and verbal rating scales to measure pain  exacerbations in patients with chronic cancer pain. Health Qual Life Outcomes 2010; 8:42. (IF 2,456)

Caraceni A., Cavaliere F., Galante D., Landoni G.: A year in Review in Minerva  Anestesiologica, 2009. Minerva Anestesiol 2010; 76: 158-168. (IF 1,614)

Caraceni A., Zecca E., Martini C., Brunelli C., Pigni A., Gorni G., Galbiati A., Ibazeta M., Hjermstad M., Kaasa S.: The validity of average 8-h pain intensity assessment in  cancer patients. Eur J Pain 2010; 14: 441-445. (IF 3,612)

Haugen D., Hjermstad M.J., Hagen N., Caraceni A., Kaasa S., European Palliative Care: Research Collaborative (EPCRC). Assessment and classification of cancer breakthrough pain: a systematic literature review. Pain 2010; 149: 476-482. (IF 5,371)

Pigni A., Brunelli C., Gibbins J., Hanks G., Deconno F., Kaasa S., Klepstad P.,  Radbruch L., Caraceni A.: Content development for European guidelines on the  use of opioids for cancer pain: a systematic review and Expert Consensus Study.  Minerva Anestesiol 2010; 76: 833-843. (IF 1,614)

Galvan A, Skorpen F, Klepstad P, Knudsen AK, Fladvad T, Falvella FS, Pigni A,  Brunelli C, Caraceni A, Kaasa S, Dragani TA. Multiple loci modulate opioid therapy response for cancer pain. Clin Cancer Res. 2011 17 (13) : 4581-7 May 27. [Epub ahead of print] PubMed PMID: 21622719. (IF 7,338)

Hjermstad MJ, Fayers PM, Haugen DF, Caraceni A, Hanks GW, Loge JH, Fainsinger  R, Aass N, Kaasa S; European Palliative Care Research Collaborative (EPCRC). Studies comparing numerical rating scales, verbal rating scales, and visual analogue scales for assessment of pain intensity in adults: a systematic literature review. J Pain Symptom Manage. 2011 Jun;41(6):1073-93. PubMed PMID: 21621130. (IF 2,640)

Fayers PM, Hjermstad MJ, Klepstad P, Loge JH, Caraceni A, Hanks GW, Borchgrevink P, Kaasa S; On behalf of the European Palliative Care Research Collaborative (EPCRC). The dimensionality of pain: Palliative care and chronic pain patients differ in their reports of pain intensity and pain interference.  Pain. 2011 152: 1608 - 1620: 21458921.  (IF 5,355)

Klepstad P, Fladvad T, Skorpen F, Bjordal K, Caraceni A, Dale O, Davies A, Kloke M, Lundström S, Maltoni M, Radbruch L, Sabatowski R, Sigurdardottir V, Strasser F, Fayers PM, Kaasa S; On behalf of the European Palliative Care Research Collaborative (EPCRC) and the European Association for Palliative Care Research Network. Influence from genetic variability on opioid use for cancer pain: A European genetic association study of 2294 cancer pain patients. Pain. 2011 May;152(5):1139-1145. (IF 5,355)

Raijmakers NJ, van Zuylen L, Costantini M, Caraceni A, Clark J, Lundquist G, Voltz R, Ellershaw JE, van der Heide A; on behalf of OPCARE9. Artificial nutrition and hydration in the last week of life in cancer patients. A systematic literature review of practices and effects. Ann Oncol. 2011 22: 1478 – 1486. (IF 6,452)

Knudsen AK, Brunelli C, Kaasa S, Apolone G, Corli O, Montanari M, Fainsinger R, Aass N, Fayers P, Caraceni A, Klepstad P; European Palliative Care Research Collaborative; European Pharmacogenetic Study. Which variables are associated with pain intensity and treatment response in advanced cancer patients?--Implications for a future classification system for cancer pain. Eur J Pain. 2011 Mar;15(3):320-7. (IF 3,819)

Pigni A, Brunelli C, Caraceni A.  The role of hydromorphone in cancer pain treatment: A systematic review. Palliative Medicine, in press (IF 2,515)

Caraceni A, Pigni A, Brunelli C.  Is oral morphine still the first choice opioid for moderate to severe cancer pain? A systematic review within the European Palliative Care Research Collaborative Guidelines Project. Palliative Medicine, in press  (IF 2,515)

Radbruch L., Radbruch L, Trottenberg P, Elsner F, Kaasa S and Caraceni A. Asystematic review on the role of alternative application routes for opioid treatment for moderate to severe cancer pain: An EPCRC opioid guidelines project. Palliative Medicine, in press (IF 2,515)

Mercadante S, Caraceni A  Conversion ratios for opioid switching for the treatment of cancer pain: EAPC Research Network recommendations.Palliative Medicine in press (IF 2,515)

Kaasa S Apolone G, Klepstad P, Loge JH, Hjermstad M, Corli O, Strasser F, Heiskanen T, Costantini M, Zagonel V, Groenvold M., Fainsinger R, Jensen MP, Farrar JT, Mcquay, H, Rothrock N, Cleary J, Deguines C., Caraceni A , European Palliative care Collaborative (EPCRC) and the European Association for Palliative Care Research Network (EAPC RN) Expert conference in cancer pain assessment and classification the need for international consensus: working proposals on international standards BMJ Supportive and Palliative care 1: 3: 281-287 2011

Caraceni A, Hanks G, Kaasa S, Bennett MI, Brunelli C, Cherny N, Dale O, De Conno  F, Fallon M, Hanna M, Haugen DF, Juhl G, King S, Klepstad P, Laugsand EA, Maltoni M, Mercadante S, Nabal M, Pigni A, Radbruch L, Reid C, Sjogren P, Stone PC, Tassinari D, Zeppetella G; European Palliative Care Research Collaborative (EPCRC); European Association for Palliative Care (EAPC). Use of opioid analgesics in the treatment of cancer pain: evidence-based recommendations from the EAPC. Lancet Oncol. 2012 Feb;13(2):e58-68. 

Caraceni A, Bertetto O, Labianca R, Maltoni M, Mercadante S, Varrassi G, Zaninetta G,  Zucco F, Bagnasco M, Lanata L, De Conno F, on Behalf of the Breakthrough/Episodic Pain Italian Study Group Episodic (breakthrough) pain prevalence in a population cancer pain patients. Comparison of clinical diagnosis with the QUDEI –Italian Questionnaire for Episodic Pain Journal Pain Sympt Manage ,  2012; 43 (5) 833-841 (IF 2,640)

Caraceni A, Zecca, Martini C, Gorni G, Campa T, Brunelli C, De Conno F Palliative sedation at the end of life at a tertiary cancer centre Supportive Care in Cancer, Support Care Cancer. 2012 Jun;20(6):1299-307. Epub 2011 Jul 16 (IF 2,089).

Knudsen AK, Brunelli C, Klepstad P, Aass N, Apolone G, Corli O, Montanari M, Caraceni A, Kaasa S.Which domains should be included in a cancer pain classification system? Analyses of longitudinal data. Pain. 2012 Mar;153(3):696-703. Epub 2012 Jan 

Nabal M, Librada S, Redondo MJ, Pigni A, Brunelli C, Caraceni A. The role of paracetamol and nonsteroidal anti-inflammatory drugs in addition to WHO Step III opioids in the control of pain in advanced cancer. A systematic review of the literature. Palliat Med. 2012 Jun;26(4):305-12. Epub 2011 Nov 29

Scarpi E, Maltoni M, Miceli R, Mariani L, Caraceni A, Amadori D, Nanni O. Survival prediction for terminally ill cancer patients: revision of the palliative prognostic score with incorporation of delirium. Oncologist. 2011;16(12):1793-9. Epub 2011 Oct 31

Raijmakers NJ, van Zuylen L, Costantini M, Caraceni A, Clark JB, De Simone G, Lundquist G, Voltz R, Ellershaw JE, van der Heide A on behalf of OPCARE9; Issues and needs in end-of-life decision making: An international modified Delphi study. Palliat Med. 2012 Oct;26(7):947-953. Epub 2011 Oct 3.

Hjermstad MJ, Lie HC, Caraceni A, Currow DC, Fainsinger RL, Gundersen OE, Haugen DF, Heitzer E, Radbruch L, Stone PC, Strasser F, Kaasa S, Loge JH; on behalf of the European Palliative Care Research Collaborative (EPCRC). Computer-Based Symptom Assessment Is Feasible in Patients With Advanced Cancer: Results From an International Multicenter Study, the EPCRC-CSA. J Pain Symptom Manage. 2012 Jul 13. [Epub ahead of print] 1:  J Pain Symptom Manage. 44(5):639-54
 

  • I giovani e le Cure Palliative: percorso di sensibilizzazione e formazione sui temi della malattia inguaribile e della fine vita (realizzata dall'Unità Operativa di Cure Palliative e Terapia del Dolore, A. O. Istituti Clinici di Perfezionamento - Ospedale “V. Buzzi”)

Pubblicazioni di riferimento

G. Gorni, P. Speroni, L. Cesaris, C. Franchi, M. Zani, M. Pizzuto, F. Rizzi; Malattia, sofferenza e morte: esiste uno spazio e un modo per parlarne a scuola? Rivista Italiana di Cure Palliative, 2013, 15(1): 31-36.

  • L’Esperienza della perdita e il lutto. Una prospettiva sociologica (realizzata dall’Università degli Studi di Bergamo e sostenuta in partnership con la Sezione Provinciale di Milano di LILT)
     
  • Analisi della reperibilità infermieristica fornita da una unità di cure palliative all’interno di un modello di ospedalizzazione domiciliare (condotta presso l’Azienda Ospedaliera G. Salvini)
     
  • Secondo Libro Italiano: gli Hospice in Italia (in partnership con Fondazione Isabella Seragnoli e SICP)
     
  • Indagine conoscitiva nazionale sullo sviluppo delle cure palliative domiciliari come livello essenziale di assistenza (in partnership con SICP, SIMG/SEMG, FCP, Ministero della Salute, Age.Na.S, le Regioni, Wyeth Lederle Spa)
     
  • Sviluppo di uno strumento di supporto per l'allocazione ottimale delle risorse umane in assistenza domiciliare (condotta presso il Dipartimento delle Fragilità dell’ASL/AO Lecco dal Prof. A. Matta - Politecnico di Milano).

Pubblicazioni di riferimento
Lanzarone E., Matta A., and Sahin E.; Operations Management Applied to Home Care Services: The Problem of Assigning Human Resources to Patients, IEEE TRANSACTIONS ON SYSTEMS, MAN, AND CYBERNETICS—PART A: SYSTEMS AND HUMANS, VOL. 42, NO. 6, NOVEMBER 2012: 1346-1363.


Altre ricerche sviluppate da Fondazione Floriani sono state mirate a documentare alcune attitudini e tendenze della popolazione, nonchè a misurare l'efficacia di particolari interventi, che hanno consentito di trarre utili indicazioni per migliorare e adeguare l'attività assistenziale, di informazione e di formazione della Fondazione stessa.

  •  "PaMoBa - Parliamo della morte ai bambini" , un progetto educativo sulla morte per insegnanti, genitori, bambini. Ideato da Giorgio Di Mola e Marcello Tamburini, realizzato dal gruppo PaMoBa in collaborazione con la Fondazione Floriani e finanziato dal Comune di Milano (L.285 del 28/8/97). Milano, 2003.
  • "I riti della morte" , ricerca realizzata dalla Fondazione Floriani in collaborazione con il CeSIM - Centro Studi Internazionali del Mediterraneo. Milano, 2003.
  • "...e adesso siamo veramente adulti..." , incontri e conversazioni sulla morte ed il morire con gli studenti delle scuole medie superiori. Milano, 2002.
     

Precedenti indagini pubblicate

Di Mola G., Ventafridda V., Crisci M.T.; Indagine sulla conoscenza delle cure palliative nella popolazione italiana. Rivista Italiana di Cure Palliative, 2001, 3(1):15-18.

Di Mola G., Crisci M.T.; Attitudes towards death and dying in a representative sample of the Italian population. Palliative Medicine, 2001, 15(5): 372-378.

Di Mola G., Tamburini M., Zucchetti E., Fusco C.; Modifiche della percezione della sofferenza e dell'ansia di morte nei volontari domiciliari per l'assistenza ai morenti. In: L'assistenza al morente, (a cura di) Sgreccia E., Spagnolo A.G., Di Pietro M.L., Vita e Pensiero, Milano, 1994, pp.439-442.

Di Mola G.(a cura di); Qualità della vita e morte individuale. Sintesi e risultati di una ricerca. Politeia e Fondazione Floriani, Milano, 1992.

Di Mola G., Tamburini M., Fusco C.; The role of volunteers in alleviating grief. Journal of palliative care, 1990, 6(1): 6-10.